必修問題
医師国家試験 第115回 問87
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貧血を認める患者の爪の写真:別冊No. 2<を別に示す。 考えられるのはどれか。

正解と解説
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正解 c
鉄欠乏性貧血
爪が薄く反り返って中央が陥凹する匙状爪(スプーンネイル)は、鉄欠乏性貧血に特徴的な所見です。鉄はヘモグロビン合成のほか爪や粘膜の細胞増殖にも必要で、欠乏すると爪の変形、舌炎、口角炎、嚥下障害(Plummer-Vinson症候群)を伴うことがあります。小球性低色素性貧血を呈し、血清フェリチン低下が診断に有用です。