必修問題
医師国家試験 第115回 問93
93 / 400
強迫性障害の患者にみられる強迫行為について正しいのはどれか。
正解と解説
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正解 c
行為によって不安は緩和される。
強迫性障害では、不合理と分かっていながら反復して浮かぶ強迫観念による不安を打ち消すために強迫行為が行われ、行為によって一時的に不安が緩和されます。しかしこの緩和が行為を強化し、悪循環となって行為が増えていきます。患者自身は行為が不合理であると自覚しており(自我違和的)、行為中の記憶も保たれ、外部から吹き込まれるという体験(させられ体験)は統合失調症の症状です。曝露反応妨害法とSSRIが治療の中心です。