医師国家試験 第115回 問91

本人の意思が確認できない場合、家族等による推定意思が尊重される。

人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドラインでは、本人の意思決定を基本としつつ、本人の意思が確認できない場合には家族等が推定する本人の意思を尊重し、それも困難なら本人にとって最善の方針を医療・ケアチームで話し合って決めるとされています。対象は癌に限らずあらゆる疾患であり、意思は状況に応じて変化しうるため繰り返しの話し合いが重要です。積極的安楽死は選択肢に含まれません。