医師国家試験 第116回 問351

歯肉出血 IgA血管炎〈Schönlein-Henoch紫斑病〉

IgA血管炎は小血管に対するIgA沈着による血管炎で、下肢伸側優位の触知可能な紫斑、腹痛、関節痛、腎炎を特徴とします。血小板数や凝固能は正常であるため、歯肉出血のような粘膜出血は典型的ではありません。血小板減少をきたす免疫性血小板減少性紫斑病や再生不良性貧血では点状出血や口腔内出血が、血友病Aでは関節内出血が、Osler病では反復する鼻出血がみられます。