一般問題
医師国家試験 第117回 問6
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溶血性尿毒症症候群でみられるのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 a, b
LD高値 / 破砕赤血球
溶血性尿毒症症候群は志賀毒素産生大腸菌などによる血管内皮障害から微小血管内に血栓が形成される血栓性微小血管症で、赤血球が機械的に破壊されて破砕赤血球が出現し、溶血を反映してLDが高値となります。溶血に対する骨髄反応として網赤血球は増加します。ADAMTS13に対する自己抗体は血栓性血小板減少性紫斑病の所見です。