必修問題
医師国家試験 第120回 問289
289 / 400
抗核抗体は全身性エリテマトーデス〈SLE〉に対して感度99%、特異度60%と報 告されている。SLEの検査前確率が30%と想定される。 抗核抗体が陽性の場合にSLEである確率はどれか。
正解と解説
表示する
正解 c
51%
陽性尤度比は感度/(1−特異度)=0.99/0.40≒2.5となります。検査前確率30%を検査前オッズ0.3/0.7≒0.43に変換し、尤度比を掛けると検査後オッズは約1.06、これを確率に戻すと約51%です。感度が高い検査は陰性のときに除外に有用ですが、特異度が低いため陽性でも確率の上昇は限定的である点を示す問題です。