状況設定問題
助産師国家試験 第100回 問104
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A さん(25 歳、初妊婦!。夫と義父母の4人暮らし。市販の妊娠検査薬で陽性反応 が出たため2週前に産科外来を受診したが、胎児心拍は確認できなかった。本日、再 度受診し胎児心拍が確認され、妊娠7週であると判明した。最終月経は3月 10 日か ら5日間あった。 A さんは「22 時くらいには布団に入って寝ます。疲れが取れていないようで、い つも眠いです。朝は7時に起きます」と状況を訴えた。 A さんの睡眠のアセスメントとして正しいのはどれか。
正解と解説
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正解 4
プロラクチンの影響である。
22時に就寝し7時に起床しており睡眠時間そのものは不足していません。妊娠初期は妊娠の維持に働くホルモンの分泌が急増する時期で、プロラクチンも妊娠早期から上昇し、催眠作用を介して日中の強い眠気や疲労感の一因になると考えられています。オキシトシンは分娩や射乳に関与するホルモンで、この時期の眠気の原因ではありません。