一般問題
助産師国家試験 第102回 問88
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子宮口全開大で、努責感を感じている初産婦。仰臥位で陣痛発作時に時々児頭が 陰裂から少し見える状況になってきた。 陣痛発作時の産婦に対し、分娩を進行させる効果的な声かけで適切なのはどれ か。2つ選べ。
正解と解説
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正解 1, 4
「上半身を起こしますよ」 / 「フーウン、フーウン、ですよ」
子宮口全開大で努責感があり児頭が陰裂に見え始めた時期は、上半身を起こした体位にすると重力と骨盤誘導線の向きが合い、腹圧もかけやすくなって分娩が進行します。「フーウン」という呼気を伴う長めの呼吸は横隔膜を下げて有効な努責を助けます。息を止めて長くいきむと胎児への血流が低下し、天井を見る姿勢では腹圧がかかりにくくなります。