助産師国家試験 第102回 問92

A さん(33 歳、初妊婦!。既往歴や生活歴に特記すべきことはなかったが、妊娠 28 週頃から高血圧を指摘され、内服薬による治療を受けている。妊娠 39 週5日、経腟 分娩で男児を出産した。 児の Apgar〈アプガー〉スコアは1分後8点、5分後9点。 児の身体所見:身 長 49.2 cm(50 パーセンタイル! 体 重 2,515 g(3パーセンタイル! 頭 囲 33.3 cm(50 パーセンタイル! 日齢2。児の体重は 2,410 g で、前日から 30 g 減少している。児は完全母乳栄 養で約1〜2時間ごとに哺乳している。児の哺乳力は良好だが、左右の乳房を 10 分程度哺乳すると眠ってしまい、A さんは眠った児をそのままコットに寝かせて いる。児には軽度の腹部膨満が認められる。排便は出生後5回、粘稠性の強い濃緑 色の便が認められる。朝、ヨーグルト状の凝乳塊を含む白色物の嘔吐が認められ た。 助産師の A さんへの指導で正しいのはどれか。