助産師国家試験 第104回 問84

日齢5の正期産新生児。哺乳は良好だが、胸部聴診で収縮期心雑音を聴取した。 聴取した心雑音の最強点を図に示す。バイタルサインは、体温 37.2 °C、呼吸数 80/分、心拍数 150/分(整)、血圧 65/40 mmHg、下肢の経皮的動脈血酸素飽和度 SSpO U99 %(room air)であった。 心雑音の原因として最も考えられるのはどれか。