助産師国家試験 第109回 問110

A さん(35 歳、経産婦)は身長 158 cm、非妊時体重 52 kg。 5 年前に第 1 子を隣市 の総合周産期母子医療センターにおいて正期産で正常分娩で出産した。今回も同じ施 設で妊娠 8 週から受診し、経過は順調といわれている。妊娠 18 週 3 日に助産所を初 診で訪れ「上の子のときは新型コロナウイルスに感染して家族の立ち会いができず、 1 人で出産しました。今回は家族に囲まれて自宅で出産したいです。できるでしょう か」と相談した。 A さんは 39 週 5 日に助産所で第 2 子を正常分娩で出産した。出生時 Apga〈r ア プガー〉スコア 1 分後 9 点、 5 分後 10 点。出生時体重 2,850 g。生後 2 日から肉眼 的に顔面の黄染を認めた。生後 4 日、体重 2,800 g で退院した。生後 7 日に助産師 が自宅を訪問したところ、顔から胸まで黄染を認めた。児は母乳栄養で退院からの 体重増加は 30 g/日であり、便は 5 回/日、尿もよく出ているとのことである。 このとき、助産師が行うアドバイスで正しいのはどれか。