一般問題
助産師国家試験 第98回 問83
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正期産で出生した児の生後 12 時間の所見で、直ちに小児科医に報告する必要が あるのはどれか。
正解と解説
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正解 5
出生時から頭部全体が膨隆してきている。
出生時から頭部全体が膨隆し進行している所見は帽状腱膜下血腫を疑わせます。帽状腱膜下は広い間隙で骨縫合を越えて出血が広がるため、循環血液量の大半に及ぶ出血と出血性ショック、重症黄疸を来す危険があり、直ちに小児科医への報告が必要です。初回排尿・排便は生後24時間以内であればよく、羊水様の嘔吐は生後まもなくみられ、股関節の開排制限は緊急性のある所見ではありません。