看護師国家試験 第111回 問118

A さん(28 歳、女性、外国籍)は3年前に日本人の夫と結婚し来日した。簡単な日 本語を話せたため、来日した半年後からコンビニエンスストアでアルバイトを始め た。最近になり、夫は仕事で帰りが遅くなることが多くなった。A さんが「お客さん が自分の悪口を言っている」と話したが、夫は気にしなかった。その後、アルバイト 先の上司から「A さんが奇声を発している」「ぶつぶつと独り言を言って歩き回ってい る」と夫に連絡があった。夫が病院に付添い精神科外来を受診し、統合失調症と診断 されて入院となった。入院時、A さんの髪は乱れ、誰かに見張られている気がする と怯えていた。 入院当日に看護師が行う情報収集で最も優先するのはどれか。