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Certia
状況設定問題

看護師国家試験 第113回 問95

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A さん(57 歳、男性)は、妻(50 歳)と2人で暮らしている。21 歳から喫煙習慣があ り、5年前に風邪で受診した際に肺気腫と診断された。最近は坂道や階段を昇ると息 切れを自覚するようになってきた。 A さんは発熱、咳嗽、粘稠痰、呼吸困難を認めたため受診し、肺炎を伴う 慢性閉塞性肺疾患〈COPD〉の急性増悪と診断されて入院した。入院後、薬物療法に よって病状は改善し退院が決定した。看護師が A さんに退院後の生活について尋 ねると、今回の入院をきっかけに A さんは退職し、家事に専念すると答えた。 A さんの呼吸機能に対する負荷が最も小さい動作はどれか。

正解と解説

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正解 4

買い物した荷物をカートで運ぶ。

カートを使って荷物を運ぶ動作は、上肢を挙げず息をこらえる必要もなく、自分のペースで歩けるため呼吸への負荷が最も小さい動作です。掃除機かけは中腰と連続的な運動、頭より高い位置での洗濯干しは上肢挙上により呼吸補助筋が使いにくくなり、いずれも息切れを招きます。調理は動作前に休息を挟み、下ごしらえを分けて行う工夫が必要です。

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