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Certia
状況設定問題

看護師国家試験 第114回 問94

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A さん(56 歳、女性、主婦)は、食後に冷汗を伴う腹痛があり外来を受診した。腹 部超音波検査の結果、胆石症と診断され、腹腔鏡下胆囊摘出術の目的で入院した。 看護師は手術オリエンテーションで、術後の入院期間は2日と説明した。A さん は、同じ手術を受けた妹が合併症で3週間以上食事もできなかったので、自分も同じ 合併症を発症するかもしれないと心配そうに話した。 A さんの妹が発症した合併症はどれか。

正解と解説

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正解 2

胆汁瘻

3週間以上食事ができないほど回復が遅れた合併症としては、胆管損傷や胆囊管断端からの胆汁漏出による胆汁瘻が考えられます。胆汁が腹腔内に漏れると腹膜炎を起こし、ドレナージと絶食による長期の治療が必要になります。皮下気腫は通常自然に吸収され、長期の絶食は要しません。

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