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問97 / 240

看護師国家試験 第114回 問97

状況設定問題

A さん(50 歳、女性、会社員)は、職場で激しい頭痛を訴えて倒れ、意識を失って、 救急搬送された。救命救急センター到着時のバイタルサインは、体温 36.7 °C、呼吸 数 20/分、脈拍 88/分、血圧 168/88 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO 〉98 % (room air)であった。閉眼していたので、大声で話しかけると開眼したが、すぐに閉 眼して眠り込んでしまう。 A さんの意識レベルは、ジャパン・コーマ・スケール?JCSCで評価するとどれ か。

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