看護師国家試験 第115回 問117

A さん(24 歳、女性)は両親と 3 人で暮らしている。会社員として働いているが、 最近責任の大きな仕事が増えていた。仕事帰りにコンビニエンスストアでサンドイッ チやおにぎりなどを買い込み、家族が寝た後に一気に食べるようになった。量が増え ていき、食べた後に自ら嘔吐することを繰り返すようになった。過食嘔吐をやめられ ないことに悩み、クリニックを受診し、神経性過食症と診断された。 bulimia nervosa 来院時の身体所見: 身長 155 cm、体重 48 kg、体温 36.4 °C、血圧 104/60 mmHg、 脈拍 66/分(不整)。 検査所見: 赤血球 400 万/μL、Hb 12.5 g/dL、白血球 6,300/μL、Na 135 mEq/L、 K 2.7 mEq/L、 Cl 98 mEq/L、 AST 30 IU/L〈U/L〉、 ALT 35 IU/L 〈U/L〉、γ-GTP 29 IU/L〈U/L〉、血糖 92 mg/dL。 A さんは受診時に母親と一緒に来院した。母親から「父親は、普段は A とあまり 話すことはありませんが、過食を見つけると我慢が足りないからだと A を叱りま す。私は食費が高くて困っています。どうしたらいいのでしょう」と外来看護師に 相談があった。 看護師が母親に行う支援として、適切なのはどれか。 2 つ選べ。