国家試験問題
理学療法士国家試験 第50回 問100
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12 歳の女児。寝不足の朝、突然に顔面や上肢にぴくつきが生じて物を落とす。 このときに意識消失はない。脳波で光過敏性を認める。 考えられるのはどれか。
正解と解説
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正解 2
若年性ミオクロニーてんかん
若年性ミオクロニーてんかんは思春期に好発し、睡眠不足を誘因として起床前後に上肢優位のミオクロニー発作を来すが意識消失を伴わず、脳波で光過敏性を示すことが特徴で本例に合致する。小児欠神てんかんは意識減損を伴う欠神発作、側頭葉てんかんは複雑部分発作、Lennox-Gastaut症候群は多彩な発作型と精神発達遅滞を伴い、覚醒時大発作てんかんは強直間代発作が主体であり、いずれも本例の所見とは異なる。