国家試験問題
作業療法士国家試験 第51回 問11
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72 歳の男性。肺癌の末期。意識障害はなく見当識良好で在宅生活を行っている。 骨転移があり左肩と背部の疼痛を訴え、痛みのため歩行困難と食欲低下がある。 まず行うべき対応はどれか。
正解と解説
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正解 2
疼痛管理
在宅で骨転移による疼痛のため歩行困難・食欲低下をきたしている終末期がん患者では、まず疼痛管理を行い苦痛を軽減することが他の生活機能改善やリハビリテーションの前提となる。嚥下訓練や経管栄養、ROM訓練、下肢筋力強化は疼痛が十分に緩和された後に検討すべき介入であり、この時点で優先すべきではない。