一般問題
歯科医師国家試験 第114回 問247
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34歳の女性。かかりつけ歯科医にエックス線検査で病変を指摘され、精査を希 望して来院した。自覚症状はないという。初診時のエックス線画像(別冊No. 28 A 、CT(別冊No. 28B 、MRI(別冊No. 28C 及び生検時のH-E染色病理組織像 (別冊No. 28D を別に示す。 適切な治療法はどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 e
下顎区域切除別 冊No. 28 A、B、C、D
無症状で偶然発見された下顎骨内の病変で、画像上多房性の膨隆性病変を示し、病理組織像から再発傾向の強い腫瘍性病変と判断される場合には、開窓や摘出では再発率が高く、下顎骨の連続離断を伴う区域切除が適切です。腫瘍細胞は骨梁間に浸潤するため、健常骨を含めた十分な安全域をとった切除が必要になります。