一般問題
歯科医師国家試験 第114回 問40
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生後8日の男児。唇顎口蓋裂の治療を希望して来院した。診断をした結果、ある 装置を製作することとした。初診時の顔貌写真(別冊No. 15A 、口腔模型の写真 (別冊No. 15B 及び製作した装置の写真(別冊No. 15C を別に示す。 この装置の目的はどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 a, d
哺乳の改善 / 歯槽形態の改善
生後間もない唇顎口蓋裂児に対して製作する口蓋床(Hotz床)で、裂により口腔と鼻腔が交通して陰圧を形成できない状態を改善し、哺乳を可能にすることが第一の目的です。同時に顎裂部を含む歯槽部を覆って裂の幅を狭め、顎堤の形態を整えて口唇形成術に有利な状態へ誘導します。軟口蓋の挙上や鼻咽腔閉鎖機能の正常化は口蓋形成術以降の課題であり、この装置の目的ではありません。