一般問題
歯科医師国家試験 第117回 問226
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85歳の男性。口蓋粘膜の疼痛を主訴として来院した。8年前から上顎全部床義 歯を使用しているという。来院時の口腔内写真(別冊No. 15A)、義歯の写真(別冊 No. 15B)及び適合試験後の義歯の写真(別冊No. 15C)を別に示す。 まず行うべき対応はどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 a, c
培養検査 / 義歯の清掃指導
口蓋粘膜のびまん性発赤と義歯の汚染が認められ、義歯性口内炎が疑われます。原因微生物(Candida属など)を確認するための培養検査と、原因である義歯の不潔を除去する清掃指導をまず行うことが基本です。抗菌薬やステロイド軟膏は原因を確かめないまま先行させるべきではなく、ティッシュコンディショニングは炎症の原因除去を行ってから検討します。