歯科医師国家試験 第118回 問145

口腔乾燥 / 結節性病変の存在 / 顎下腺の持続性腫脹 / アレルギー疾患の合併

IgG4関連疾患は血清IgG4高値とIgG4陽性形質細胞の浸潤、線維化を特徴とし、涙腺・唾液腺が持続性・両側性に硬く腫脹します。顎下腺のびまん性ないし結節性の無痛性腫脹が典型的で、腺組織の破壊により口腔乾燥を伴い、気管支喘息やアレルギー性鼻炎などのアレルギー疾患を高率に合併します。中高年男性に多い点が、女性に好発するSjögren症候群との鑑別に有用です。