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Certia
一般問題

歯科医師国家試験 第118回 問209

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12歳の男児。定期健診のため4か月ぶりに来院した。最近になって下顎右側第 二大臼歯が萌出してきており、ブラッシング時に出血することがあるという。咬合 時の疼痛は認めない。来院時の口腔内写真(別冊No. 3)を別に示す。 適切な対応はどれか。2つ選べ。

問題の図

正解と解説

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正解 c, e

ブラッシング指導 / フッ化ナトリウム溶液塗布別 冊No. 3

萌出途上の下顎第二大臼歯の遠心に歯肉弁が残り、その下にプラークが停滞して智歯周囲炎に類似した炎症と出血が生じている状態です。咬合時痛はなく炎症は限局しているため、まずブラッシング指導により清掃状態を改善します。あわせて、萌出直後で耐酸性が低い未成熟エナメル質にフッ化ナトリウム溶液を塗布して齲蝕を予防します。歯肉弁は萌出の完了とともに退縮するため切除は必須ではありません。

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