一般問題
歯科医師国家試験 第118回 問88
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7歳の男児。前歯の歯並びが悪いことを主訴として来院した。初診時の口腔内写 真(別冊No. 32A)、下顎後退位の口腔内写真(別冊No. 32B)及びエックス線画像 (別冊No. 32C)を別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。 適切な対応はどれか。3つ選べ。
正解と解説
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正解 b, c, e
リンガルアーチの装着 / 上顎左側過剰歯の抜去 / 上顎右側埋伏過剰歯の抜去別 冊No. 32 A、B、C
上顎に埋伏過剰歯があって永久切歯の萌出や排列を妨げているため、まず左右の過剰歯を抜去して萌出路を確保します。そのうえでリンガルアーチを装着し、萌出スペースの確保や切歯の位置の是正を図ります。セファロ分析上、骨格的な上顎劣成長がなければ上顎前方牽引装置の適応はなく、咬合挙上板は過蓋咬合に用いる装置です。