薬剤
薬剤師国家試験 第102回 問170
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タクロリムスの治療薬物モニタリング(TDM)に関する記述のうち、適切な のはどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 1
血液中の赤血球画分に多く分布するため、測定サンプルとして血清ではなく全血を使用する。
タクロリムスは血液中の赤血球画分に多く分布するため、TDMの測定サンプルには血清ではなく全血を用いる。タクロリムスは主にCYP3A4により肝代謝されるため肝機能低下時には代謝が遅延し血中濃度が上昇し、CYP3A4やP-糖タンパク質を誘導する薬物を併用するとむしろ血中濃度は低下し、TDMでは通常トラフ値を指標として用い、シクロスポリンとの併用は毒性の重複から一般に推奨されない。