薬剤師国家試験 第102回 問332

73歳女性。再発非小細胞肺がんのため、ゲフィチニブ錠 250mgを1日1回服 用していたが、軽度の肝機能低下(AST 90U/L、ALT 63U/L、ALP255U/L) が現れたため処方1が処方された。3週間後、血清カリウム値が 3.2mEq/Lと なったため処方2が追加された。1ヶ月経っても血清カリウム値が 3.1mEq/Lの ままであるうえ、血圧が 163/91mmHgとなったため、処方3が追加された。現在 では、処方1〜3すべてを服用している。 (処方1) グリチルリチン酸一アンモニウム・グリシン・DL-メチオニン配合錠 1回2錠(1日6錠) 1日3回 朝昼夕食後 (処方2) 塩化カリウム徐放錠 600mg 1回2錠(1日4錠) 1日2回 朝夕食後 (処方3) オルメサルタン メドキソミル錠 20mg 1回1錠(1日1錠) 1日1回 朝食後 女性が、だるくてむくみがあるといって、かかりつけ薬局を訪れた。薬剤師は、処 方医に対して以下のような提案をした。提案として最も優先順位が高いのはどれ か。1つ選べ。