実務
薬剤師国家試験 第102回 問329
329 / 345
以下の会話はショック状態で集中治療室に入室した患者に対して、医師と薬剤 師が治療方針について協議している状況である。 医 師 「昨夜から意識レベルの低下を認めて、気管挿管を行いました。血圧は 90前後です。CKDですので CHDFを開始しようと思います。現在 DIC の状態です。DICに対してトロンボモデュリン アルファを使用します。 透析患者の減量基準はありますか。」 薬剤師 「腎機能に問題なければ、380U/kgを投与しますが、CHDF患者の場合 は 130U/kgを投与します。」 略語の意味の組合せとして正しいのはどれか。1つ選べ。 CHDF CKD DIC
正解と解説
表示する
正解 2
持続的血液濾過透析法 慢性腎臓病 播種性血管内凝固症候群
CHDF(持続的血液濾過透析法)は主に急性腎不全や重症敗血症などの重症患者に用いられる緩徐な血液浄化法であり、CKDは慢性腎臓病、DICは播種性血管内凝固症候群の略である。トロンボモデュリン アルファはDICの治療薬として用いられ、本症例はCKDを背景にショックに伴い病態が悪化した状況と考えられる。