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Certia
実務

薬剤師国家試験 第106回 問332

332 / 345

63 歳男性。体重 60 kg。症候性の急性低ナトリウム血症(血清ナトリウム濃度 108 mEq/L)のため、医師より 3 %高張食塩水により一定時間内に血清ナトリウ ム濃度を 120 mEq/L まで上昇させる必要があると判断された。 3 %高張食塩水の 必要量(mL)に最も近い値はどれか。1つ選べ。なお、ナトリウムの必要量の計 算において、以下の関係式が成り立つとする。 式: Na必要量(mEq)=(目標血清Na濃度 - 現在の血清Na濃度) # 体内水分量(L) ここで、濃度の単位は mEq/L である。また、体内水分量は体重の 60%、 3 % 高張食塩水のナトリウム濃度は 0.513 mEq/mL とする。

正解と解説

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正解 4

850

Na必要量は(120-108)mEq/L×体重60kg×体内水分率0.6=432mEqであり、これを3%高張食塩水のNa濃度0.513 mEq/mLで除すと約842 mLとなるため、選択肢の中で最も近い850 mLが正解となる。

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