実務
薬剤師国家試験 第106回 問336
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成人になって気管支ぜん息を再発した患者に対して、フルチカゾンプロピオン 酸エステルドライパウダーインヘラーによる治療が、 1 年前に開始された。医師に よる診察前の薬剤師外来で、「ぜん息症状のコントロールはできているが、しゃが れ声がだんだんひどくなってきた。」と相談を受けた。吸入後のうがいはしっかり とできていることから、副作用軽減のために、医師に処方変更を提案することに なった。提案する薬剤として最も適切なのはどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 5
フルチカゾンプロピオン酸エステルエアゾール吸入用43
吸入ステロイド薬による嗄声は、口腔・咽頭に付着した薬剤が声帯周囲に沈着することで生じる局所性の副作用であり、うがいを徹底しても改善しない場合には、吸気に依存せず口腔内沈着が少ないエアゾール製剤(pMDI)へ変更することで改善が期待できる。同じ有効成分であっても剤形の違いにより局所沈着量が異なるため、剤形変更は有効な対策となる。