実務
薬剤師国家試験 第110回 問264
264 / 345
62 歳女性。最近 2 週間ほど、咳嗽・喀痰があり、微熱も続いていた。市販 薬を継続服用していたが改善せず、呼吸器内科を受診したところ、肺結核と診断さ れた。処方は以下のとおりである。 (処方 1 ) リファンピシンカプセル 150 mg 1 回 3 カプセル( 1 日 3 カプセル) 1 日 1 回 朝食前 30 日分 (処方 2 ) イソニアジド錠 100 mg 1 回 2 錠( 1 日 2 錠) ピラジナミド原末 1 回 1.5 g( 1 日 1.5 g) エタンブトール塩酸塩錠 250 mg 1 回 3 錠( 1 日 3 錠) 1 日 1 回 朝食後 30 日分 17 この患者に説明する内容として、適切なのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
表示する
正解 2, 5
リファンピシンの服用により、尿や便が橙赤色等に着色する可能性があること。 / エタンブトールの副作用として視力障害があること。
リファンピシンは体内で代謝・排泄される際に尿や便、涙、汗などの体液を橙赤色に着色させることがあるため、事前の説明が重要です。エタンブトールは視神経障害を来し、視力低下や色覚異常などの副作用が知られています。肺結核の標準治療は最低6か月間の多剤併用療法が必要であり、今回処方された30日分のみで治療が終了するわけではありません。またイソニアジドの特徴的な副作用は末梢神経障害であり高尿酸血症はピラジナミドで生じやすく、ピラジナミドとチラミン含有食品との相互作用という説明も誤りです。