薬剤師国家試験 第111回 問185

微小変化群 / 糖尿病性腎症

微小変化群(微小変化型ネフローゼ症候群)は糸球体基底膜の陰性荷電の消失によりアルブミンなど陰性荷電のタンパクが選択的に漏出する選択性の高いタンパク尿を呈し、血尿を伴いにくい。糖尿病性腎症も糸球体濾過障壁の障害によりタンパク尿(アルブミン尿)が主体で、進行するまでは尿潜血を伴いにくい。一方、腎盂腎炎は間質・尿路の炎症で、ループス腎炎や半月体形成性糸球体腎炎は糸球体基底膜の破壊を伴う炎症性疾患であるため、いずれも血尿を高頻度に合併するため、1・3・4は誤り。