病態・薬物治療
薬剤師国家試験 第99回 問300
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62歳女性。身長 160cm、体重 45kg。体表面積 1.5m2。20歳から 60歳 まで1日 10本喫煙していた。精査の結果、病期分類 T2N2M0の肺がん(病理組 織型X)と診断された。 臨床検査所見: 【末梢血検査】WBC4,300/μL、Hb10.4g/dL、Plt15万/μL 【生化学検査】クレアチニンクリアランス 75mL/min 【腫瘍マーカー】CEA4.8ng/mL(正常値 5ng/mL以下)、SCC0.2ng/mL(正常 値 1.5ng/mL未満)、NSE69.9ng/mL(正常値 9ng/mL以下) この患者の病態と治療に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 3, 4
重要な危険因子は喫煙である。 / イリノテカン塩酸塩が治療薬の一つとして用いられる。
この患者は喫煙歴が重要な危険因子であり、化学療法にはイリノテカンが治療薬の一つとして用いられる。腫瘍マーカーでNSEが著明高値であることから小細胞肺がんが疑われ、増殖速度は速く、EGFR阻害薬であるゲフィチニブは非小細胞肺がんに用いる薬剤であるため適切でない。