一般問題
医師国家試験 第109回 問9
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肥厚性幽門狭窄症で正しいのはどれか。
正解と解説
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正解 d
胃蠕動の亢進
肥厚性幽門狭窄症では幽門筋層の肥厚により通過障害が生じ、それを克服しようとして胃の蠕動が亢進し、左上腹部に蠕動不穏として観察されます。生後2〜3週頃から噴水状の非胆汁性嘔吐が始まり、閉塞部位が十二指腸乳頭より口側のため吐物に胆汁は混じりません。男児に多く、嘔吐後もすぐに欲しがるなど哺乳意欲は保たれる点が特徴で、低クロール性代謝性アルカローシスをきたします。