医師国家試験 第109回 問19

アシデミア〈酸血症〉 / 高カリウム血症

血液透析では拡散と限外濾過によって、小分子量物質と電解質、水分が速やかに除去・是正されます。カリウムは分子量が小さく効率よく除去されるため高カリウム血症は速やかに改善し、重炭酸を含む透析液により代謝性アシドーシスも短時間で補正されます。腎性貧血はエリスロポエチン製剤、二次性副甲状腺機能亢進症は活性型ビタミンD製剤やリン吸着薬による長期管理を要し、透析アミロイドーシスはβ2ミクログロブリンの長年の蓄積によるもので透析で速やかには改善しません。