医師国家試験 第109回 問16

b遮断薬 / アンジオテンシン変換酵素〈ACE〉阻害薬

無症候であっても左室収縮不全のある慢性心不全では、レニン・アンジオテンシン系と交感神経系の過剰活性による心室リモデリングを抑えることが予後改善につながります。ACE阻害薬とβ遮断薬はいずれも生命予後を改善することが大規模試験で示されており、無症候の段階から導入します。ジギタリスは症状や入院を減らしても予後改善効果は示されておらず、心房性ナトリウム利尿ペプチドは急性心不全に用いる薬剤です。