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Certia
必修問題

医師国家試験 第110回 問218

218 / 500

急性腎不全で血液透析を行うべき検査値はどれか。

正解と解説

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正解 c

血清カリウム7.0mEq/L

血清カリウム7.0mEq/Lの高カリウム血症は致死性不整脈を招く緊急事態であり、保存的治療で是正できなければ緊急血液透析の適応です。急性腎不全の透析適応としては高カリウム血症のほか、利尿薬に反応しない溢水・肺水腫、高度の代謝性アシドーシス、尿毒症症状が挙げられます。示された尿素窒素、クレアチニン、HCO3-の値は単独では緊急透析の基準に達しません。

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