医師国家試験 第110回 問208

33歳の男性。増殖前糖尿病網膜症の治療を目的とし紹介されて来院した。10年 前から健康診断で尿糖陽性を指摘されていたが自覚症状がないためそのままにして いた。最近、視力低下を自覚したため自宅近くの眼科を受診した。増殖前糖尿病網 膜症と診断され、紹介されて受診した。父親が糖尿病で治療中である。身長172 cm、体重64kg。脈拍88/分、整。血圧176/92mmHg。尿所見:蛋白4+、糖3+。 血液生化学所見:総蛋白6.5g/dL、アルブミン3.8g/dL、クレアチニン1.8 mg/dL、空腹時血糖176mg/dL、HbA1c8.5%(基準4.6〜6.2)。 眼科的治療を開始するとともに行うべきなのはどれか。2つ選べ。