必修問題
医師国家試験 第110回 問96
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血糖値と血清インスリン値とが正常に比し同方向に変化(両方とも上昇、または、 両方とも低下 するのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 d, e
下垂体副腎不全症 / インスリン抵抗性を主病態とする2型糖尿病
インスリン抵抗性が主病態の2型糖尿病では、末梢での作用不足を補うために分泌が亢進し、高血糖と高インスリン血症が併存して同方向に変化します。下垂体副腎不全ではコルチゾールなどの拮抗ホルモン不足により低血糖となり、インスリン分泌も抑制されて低下します。1型糖尿病では高血糖かつ低インスリン、インスリノーマでは低血糖かつ高インスリンと逆方向に変化します。