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Certia
一般問題

医師国家試験 第111回 問401

401 / 500

体液平衡の指標について誤っているのはどれか。

正解と解説

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正解 e

血清Na値とCl値の差の開大は代謝性アルカローシスと判断できる。

血清Na値とCl値の差(おおよそのアニオンギャップの目安)が開大する状態は、乳酸アシドーシスやケトアシドーシスなどアニオンギャップ開大性の代謝性アシドーシスでも生じるため、代謝性アルカローシスと断定することはできません。eGFRはクレアチニンに基づくため筋肉量の影響を受け、BUNは蛋白異化や消化管出血で上昇し、高ナトリウム血症は基本的に水分の不足を意味します。尿酸値も脱水で上昇し体液量の指標として参考になります。

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