医師国家試験 第113回 問9

主膵管のびまん性狭窄

膵管内乳頭粘液性腫瘍〈IPMN〉は膵管上皮が粘液を産生しながら乳頭状に増殖する腫瘍で、粘液による膵管の拡張が本質的な所見です。主膵管型では主膵管のびまん性拡張とイクラ状の隆起性病変、分枝型ではブドウの房状に拡張した分枝がみられ、大量の粘液排出によりVater乳頭口が開大します。主膵管のびまん性狭窄は自己免疫性膵炎に特徴的な所見であり、IPMNではみられません。