一般問題
医師国家試験 第113回 問12
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ナルコレプシーの患者の訴えと考えられるのはどれか。つ選べ。
正解と解説
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正解 a, c
「会議中に突然眠ってしまいます」 / 「大笑いすると突然全身の力が抜けます」
ナルコレプシーはオレキシン神経の脱落による過眠症で、夜間に十分眠っても日中に強い眠気が繰り返し襲い、会議中など場面を選ばず眠り込んでしまいます。笑いや驚きなど強い情動をきっかけに数秒から数分間、抗重力筋の緊張が突然失われる情動脱力発作(カタプレキシー)が特徴的で、入眠時幻覚や睡眠麻痺も伴います。入眠困難や睡眠に対する不安は不眠症、下肢の異常感覚はむずむず脚症候群の訴えです。