医師国家試験 第116回 問83

尿濃縮力低下

加齢に伴い腎では糸球体の硬化が進んで機能ネフロン数が減少し、腎血流量と糸球体濾過量はいずれも低下します。尿細管機能も低下するため尿濃縮力と希釈力がともに落ち、脱水や低ナトリウム血症などの水・電解質異常をきたしやすくなります。高齢者では血清クレアチニンが正常でも腎機能が低下していることがあり、薬剤の投与量調節に注意が必要です。