必修問題
医師国家試験 第116回 問77
77 / 400
異常呼吸あるいは息切れを主訴とする患者の所見と原因の組合せについて正しい のはどれか。
正解と解説
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正解 c
頸静脈の怒張 右心不全
右心不全では右心系のうっ血により中心静脈圧が上昇し、頸静脈の怒張として観察されます。coarse cracklesは肺炎や肺水腫、気管支拡張症などでみられ、喘息の典型は笛音(wheezes)です。気胸では打診で鼓音となり、SpO2 95%はPaO2 60Torr以下という呼吸不全の基準に該当せず、Cheyne-Stokes呼吸は心不全や中枢神経障害でみられる周期性呼吸です。