一般問題
医師国家試験 第117回 問190
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6月上旬のある日。午後1時過ぎに、近所の小学校の校庭で遊んでいた児童数名 が、頭痛、咽頭痛、咳、強い目の刺激を訴えて来院した。いずれの児童も意識清 明、体温は36°C台。眼球結膜に軽度発赤を認める。発汗を認める。天気は快晴、 気温31.2°C、湿度60%、微風であった。小学校のある地域は、自動車の交通量が 多く、市が指定するごみの焼却施設が10km離れたところにある。 原因として最も可能性の高いのはどれか。
正解と解説
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正解 e
光化学オキシダント
日射が強く風の弱い日中に屋外で活動していた児童が集団で目の刺激症状、咽頭痛、咳を訴えており、光化学オキシダントによる健康被害が最も考えられます。自動車排ガス由来の窒素酸化物と炭化水素が紫外線を受けて反応し、オゾンなどの酸化性物質が生成されて粘膜を刺激します。体温は正常で発汗もあり熱中症は考えにくいです。