医師国家試験 第117回 問408

46歳の男性。右母趾基部の疼痛を主訴に来院した。昨年も同様の症状があり、 その時は翌日軽快した。先月から高血圧症と脂質異常症に対して投薬治療を受けて いる。2日前に友人とゴルフに行き、飲酒した後に疼痛が出現した。今回は症状が 改善しないため受診した。身長171cm、体重82kg。右第一中足趾節関節に発赤と 疼痛を伴う腫脹を認める。明らかな結節はない。 この患者の症状出現の誘因とならないのはどれか。