一般問題
助産師国家試験 第100回 問60
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A さん(28 歳、初産婦!。妊娠 39 週0日で正常分娩した。産褥2日、母児同室中 である。昨日から右乳頭上部に発赤がみられ、授乳時に痛みがある。乳房の形はIII 型、乳管の開口数は左右とも2、3本である。 助産師が行うケアとして最も適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 3
授乳時の児の吸着状態を確認する。
乳頭の発赤と授乳時痛の多くは、児が乳頭だけを浅くくわえる不適切な吸着(ラッチオン)によって生じます。したがってまず授乳時の抱き方と吸着状態を観察し、乳輪部まで深くくわえられるよう援助することが根本的な対応になります。授乳の中止や乳房を押し込む方法は問題の解決にならず、うっ滞や損傷の悪化を招きます。