状況設定問題
助産師国家試験 第97回 問109
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34 歳の 1 回経産婦。妊娠 18 週まで喫煙していた。妊婦健康診査に来院しないこと が 2 回あった。2012 年 10 月、妊娠 36 週 3 日に「6 時間ほど前から痛みを感じ、自宅 で様子をみていたが、我慢できなくなった」と電話があり、助産師は来院を指示した。 来院時、胎児心拍数陣痛図で心拍数60 bpmの遷延一過性徐脈を認め、常位胎盤早期 剝離の診断で緊急帝王切開術が行われた。児の体重は2,860 g、Apga〈r アプガー〉スコ アは1分後2点、5分後5点で、NICUに入院した。 分娩した病院に産科医療補償制度の手続きのため来院した母親から「うちの子が 脳性麻痺になった原因はこの制度で分かるのですか」と相談があった。 対応として最も適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 3
「ご家族には原因分析の結果が伝えられます」
産科医療補償制度は補償金の支払いにとどまらず、脳性麻痺の発症原因の分析と再発防止を目的の柱としています。原因分析委員会が作成した報告書は分娩機関と児の保護者の双方に送付され、個人情報を除いた要約版は公表されて再発防止に活用されます。