状況設定問題
助産師国家試験 第97回 問101
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Aさん(40 歳、初産婦)。妊娠 38週 2 日。午後7 時にAさんは電話で「午後 4 時から ときどき子宮収縮がありましたが、午後 6 時からは 10 分間隔で今も変わりません。 2 日前の妊婦健康診査で、子宮の出口は 3 cm 開いていると言われました。出血、破 水やいきみたい感じはありません。B群溶連菌陽性と言われています」と落ち着いて 話した。夫の立会い分娩の予定だが、夫はまだ帰宅していない。 Aさんから「夫が仕事から帰宅するのを待ちたいのですが、どうしたらよいでしょ う」と言われた。 電話での対応で適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 1
「すぐに来院してください」
B群溶連菌陽性の産婦では、新生児のGBS感染症を予防するために分娩中の抗菌薬投与を行い、その効果を得るには分娩の4時間以上前からの投与が望ましいとされています。10分間隔の陣痛が続き子宮口も3cm開大しているため、家族の到着を待たずにすぐ来院してもらう必要があります。