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問102 / 110

助産師国家試験 第97回 問102

状況設定問題

Aさん(40 歳、初産婦)。妊娠 38週 2 日。午後7 時にAさんは電話で「午後 4 時から ときどき子宮収縮がありましたが、午後 6 時からは 10 分間隔で今も変わりません。 2 日前の妊婦健康診査で、子宮の出口は 3 cm 開いていると言われました。出血、破 水やいきみたい感じはありません。B群溶連菌陽性と言われています」と落ち着いて 話した。夫の立会い分娩の予定だが、夫はまだ帰宅していない。 その後Aさんは入院し、陣痛発来後8時間で、陣痛間欠5分、発作40秒となった。 内診所見は、子宮口8 cm開大、展退度80%、Station -1、子宮頸管の硬度は軟、 子宮口の位置は前方であった。矢状縫合は第2斜径に一致、小泉門は10時方向、 卵膜はなく、淡黄色の羊水の流出を確認した。胎児心拍数陣痛図の波形はレベル2。 腰部痛を訴えている。 対応で最も適切なのはどれか。

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